中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會議
作者： 日期：2018-02-28
一年前，“青年 LARC促進(jìn)公益計劃”在中華計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)年會上倡議避孕“撕標(biāo)簽”，引發(fā)社會積極反響。國家衛(wèi)計委、中國計生協(xié)首次將“未婚未育可以使用LARC”納入當(dāng)年的世界避孕日海報主題。12個月過去了，這個第一次在中國學(xué)術(shù)界發(fā)聲鼓勵青年人使用長效可逆避孕方法（簡稱LARC）的公益行動進(jìn)展如何？
專家現(xiàn)場代言
在4月28日開幕的中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會議上，“青年 LARC促進(jìn)公益計劃”不但繼續(xù)發(fā)出更響亮而醒目的面向服務(wù)提供者的公益倡導(dǎo)——支持青少年避孕，為青年LARC現(xiàn)場公益代言活動，而且還展示了令人快慰的“學(xué)術(shù)融入公益”產(chǎn)生的工作成果，越來越多的專家學(xué)者主動留影代言支持，表達(dá)為推動年輕一代的科學(xué)避孕新選擇心體力行的積極意愿。
從“深撕”到全員行動
在過去的一年中，“青年 LARC促進(jìn)公益計劃”由呼吁倡導(dǎo)到實施落地，在項目專家委員會的支持下，從“LARC不是已婚婦女的專利”的“深撕期”，經(jīng)歷“未婚未育使用LARC安全有效”的共識期，到達(dá)“掃清障礙，向青年人提供LARC服務(wù)”的全員行動期。從促進(jìn)青年人群的科普認(rèn)知到制定我國第一部《青年LARC服務(wù)指南》規(guī)范臨床服務(wù)，繼而推動各地試點醫(yī)院落實LARC真正在目標(biāo)群體中普及應(yīng)用，在短短一年的時間內(nèi)，政府、企業(yè)、NGO、媒體、公眾共同驅(qū)動著青年LARC的避孕新風(fēng)，為實現(xiàn)避孕技術(shù)服務(wù)與國際接軌，以及年輕人享有平等可及、適宜有效和尊重、保護(hù)隱私的服務(wù)奠定健康趨勢和扎實基礎(chǔ)。
引領(lǐng)新一代避孕趨勢
在今年的中華醫(yī)學(xué)會第十三次計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會議上，瑪麗斯特普國際組織（MSI）全球醫(yī)療總監(jiān)Dr. Dhammika Perera做《避孕與安全流產(chǎn)全球進(jìn)展》主題報告。報告表明“隨著避孕措施的普及，特別是長效可逆避孕方法青少年使用率的增加，全球流產(chǎn)總量下降……”在發(fā)言中，Dhammika教授就長效可逆避孕（LARC）在全球青少年中的應(yīng)用做重點介紹，對中國正在開展的“青年LARC公益促進(jìn)計劃”予以肯定，強調(diào)這一行動對于改善年輕人性與生殖健康狀況的引領(lǐng)效果，同時提出男性參與的必要性。
首次增設(shè)青年論壇
隨著“青年LARC公益促進(jìn)計劃”的影響深入，青少年避孕課題也越來越被重視。本屆計生年會首開先河地設(shè)置“青年論壇”，專門研討近年來備受關(guān)注的這一社會問題。我國著名婦產(chǎn)科專家程利南教授在主論壇的《青少年避孕不得不面對的問題》報告引發(fā)與會者進(jìn)一步思考，以“青年LARC公益促進(jìn)計劃”為契機(jī)，擔(dān)當(dāng)起主動提供契合年輕人需求的專屬服務(wù)的職責(zé)。
瑪麗斯特普•中國（MSIC）執(zhí)行總監(jiān)肖遠(yuǎn)鴻在本次學(xué)術(shù)會議的青年論壇就全球計劃生育領(lǐng)域的熱點之一“青年避孕”做專題發(fā)言，對“青年LARC公益促進(jìn)計劃”的發(fā)起、實施和進(jìn)展成效等進(jìn)行系統(tǒng)介紹，并藉此次會議再次呼吁服務(wù)提供者為增加青年避孕選擇、預(yù)防意外妊娠、減少人工流產(chǎn)及重復(fù)流產(chǎn)主動承擔(dān)職業(yè)使命與社會責(zé)任。
中華醫(yī)學(xué)會計劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會議為該學(xué)術(shù)領(lǐng)域的重要年會。目前“青年LARC公益促進(jìn)計劃”通過這一專業(yè)平臺的倡導(dǎo)、推動，已經(jīng)成立專家組開展 LARC 學(xué)術(shù)交流和技術(shù)指導(dǎo)，并在全國6家試點醫(yī)院開展針對年輕人的長效可逆避孕方法友好服務(wù)，陸續(xù)還將有更廣泛的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)加入。同時針對青年LARC行動的專項服務(wù)基金也將于今年啟動。
背景附件：
LARC 是英文 Long Acting Reversible Contraception 的首字母縮寫，即長效可逆避孕方法。主要包括宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）、 皮下埋植避孕針、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（LNG-IUS）、避孕針?biāo)念惐茉蟹椒?，均是比爾指?shù)很高的避孕方法，有很好的避孕效果，而且完全可逆，不影響有生育意愿時主動妊娠。
近年來，在青年人群中使用 LARC得到國際社會包括世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國人口基金（UNFPA）、美國疾病預(yù)防控制中心（USCDC）、美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會（ACOG）、澳大利亞性健康與計劃生育協(xié)會（SHFPA）、英國衛(wèi)生與臨床研究院（NICE）等權(quán)威機(jī)構(gòu)廣泛的推崇與鼓勵。
正如任何一種科學(xué)的避孕方法和工具都有特定的適合它的使用人群一樣，LARC 避孕方法在特定青年人群中甚至還尤其適合，比如在長期同居、性行為活躍、往往因激情和沖動發(fā)生無保護(hù)性行為、不接受安全套的物理阻隔、經(jīng)常漏服短效口服避孕藥、平素月經(jīng)量過多或經(jīng)常痛經(jīng)（特別適合 LNG-IUS）等青年人群中。
然而， 特別值得注意的是，把上環(huán)等作為已婚婦女才能使用的標(biāo)簽化印象不僅在青年人群和社會大眾中廣泛存在，甚至在醫(yī)務(wù)人員及計劃生育工作、性教育工作者等專業(yè)人士中也較為普遍。世界若干國家和權(quán)威機(jī)構(gòu)對于在青年人群中大力倡導(dǎo) LARC 服務(wù)的呼聲和各種研究證據(jù)并沒有被專業(yè)工作者廣泛了解，這嚴(yán)重影響了LARC 納入社會、青年、專業(yè)工作者和醫(yī)療計生機(jī)構(gòu)的視野，成為青年人科學(xué)避孕的選擇之一，以及 LARC 服務(wù)在醫(yī)療和計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中的開展。
鑒于以上背景，瑪麗斯特普國際組織、中國人口福利基金會你我健康青春基金、國家衛(wèi)計委科學(xué)技術(shù)研究所、全球生殖健康供應(yīng)聯(lián)盟、天津和杰醫(yī)療器械有限公司等機(jī)構(gòu)于2015年聯(lián)合發(fā)起了青年LARC 促進(jìn)公益計劃。